Infectia urinara

Infectia urinara – definitie

Orice bacteriurie (prezenta de bacterii in urina) mai mare de 100.000 colonii de germeni pe ml de urina reprezinta o infectie urinara, atata timp cat urina a fost prelevata in conditii corecte. Infectie urinara poate fi simptomatica sau nu.

Importanta infectiilor urinare este data de marea lor frecventa, situandu-se pe locul al doilea in cadrul infectiilor generale dupa infectiile respiratorii.

 

Infectia urinara – clasificare

In functie de anumite criterii, infectia urinara poate fi de mai multe tipuri, si anume:

1. Bacteriologic:
– bacterurie semnificativa (>100.000 colonii/ml de urina);
– bacterurie nesemnificativa (>10.000 colonii/ml de urina si <100.000 colonii/ml de urina)

2. Clinic:
– simptomatica;
– asimptomatica.

3. Topografic:
– infectie urinara joasa;
– infectie urinara inalta.

4. Dupa numarul de episoade de infectie:
– infectii urinare unice;
– infectii urinare repetate cu acelasi germene sau nu.

5. Patogenic
– infectii urinare ascendente (urogene);
– infectii urinare descendente (hematogene).

6. In functie de tipul de germene:
– infectii urinare specifice;
– infectii urinare nespecifice.

7. Evolutiv:
– infectii urinare acute;
– infectii urinare urinare cronice.

8. In functie de complicatii:
– cu complicatii;
– fara complicatii.

Infectia urinara – etiologie

Factorii determinanti ai infectiei urinare sunt:

– bacili Gram-negativ (75% din cazuri) – Escherichia Coli (80-90% si totalitatea infectiilor urinare), Proteus (mirabilis, vulgaris, morgagni, rhetgeri), Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Providencia, Pseudomonas aeruginosa;

– coci Gram-pozitiv (5% din cazuri) – Stafilococul auriu, Streptococus faecalis (Enterococul), Staphylococcus albus (epidermalis);

– alti agenti patogeni: – bacterii anaerobe (Clostridium perfringes, Bacteroides, Fusobacterium), fungi(Candida albicans, Cryptococus neoformans, Histoplasma capsulatum, Aspegillus fumigatus, Blastomyces hominis), virusuri (Coxackie B, citomegalovirusul, virusul rujeolic, virusul urlian), mycoplasmele (Ureaplasma urealyticum), protoplastele.